Պրոստատիտը տղամարդկանց մոտ շագանակագեղձի (շագանակագեղձի) բորբոքային հիվանդություն է, որը բացասաբար է անդրադառնում ինչպես սեռական ֆունկցիայի, այնպես էլ միզելու գործընթացի վրա։Ցավը պերինայում, աճուկում, մեջքի ստորին հատվածում և կոնքի հատվածում, ուրոդինամիկ խանգարումները (մեզի արտահոսքը) կարող են վկայել պրոստատիտի առկայության մասին։Ժամանակին չբուժված պրոստատիտը կարող է տղամարդկանց անպտղության և շագանակագեղձի քաղցկեղի պատճառ դառնալ:
Սա տղամարդկանց ամենատարածված հիվանդություններից մեկն է, որը պահանջում է զգույշ ուշադրություն և իրավասու համակարգային բուժում: Պրոստատիտի խնդրի լուծման այս մոտեցումն է, որ դուք կգտնեք մասնագիտական կլինիկայի ուրոլոգիական բաժանմունքում: Բարձր որակավորում ունեցող ուրոլոգ-անդրոլոգները երկար տարիներ հաջողությամբ բուժում են սուր և քրոնիկ պրոստատիտը։Կոմպլեքս թերապիան, ուշադիր վերաբերմունքը և յուրաքանչյուր դեպքի նկատմամբ անհատական մոտեցումը հիվանդներին անխուսափելիորեն տանում են դեպի առողջացում և կայուն երկարաժամկետ ռեմիսիա։
Տարածվածություն
Պրոստատիտը 20 հիմնական ուրոլոգիական ախտորոշումների մեջ զբաղեցնում է 5-րդ տեղը։Ենթադրվում է, որ 30 տարեկանում արական սեռի բնակչության 30%-ը տառապում է պրոստատիտից, 40 տարեկանում՝ 40%-ը, իսկ 50 տարի անց գրեթե բոլոր տղամարդիկ այս կամ այն կերպ կրում են այս հիվանդության բեռը։Իսկ եթե մինչև 35 տարեկանում արձանագրվում է գերակշռող վարակիչ պրոստատիտ, ապա ավելի հասուն տարիքում գերակշռում է ոչ վարակիչ ձևը, և ընդհանրապես այն մի քանի անգամ ավելի հաճախ է ախտորոշվում, քան շագանակագեղձի բակտերիալ բորբոքումը։
Շագանակագեղձի անատոմիա և ֆիզիոլոգիա
Շագանակագեղձը (շագանակագեղձը) գտնվում է միզապարկի տակ գտնվող փոքր կոնքի դիմացի ստորին հատվածում։Այն բաղկացած է գեղձային և հարթ մկանային հյուսվածքից՝ շրջապատված թելքավոր պարկուճով։Միզուկը շագանակագեղձի մարմնով անցնում է միզապարկից, որի մեջ բացվում են սերմնաժայթքման խողովակները։
Շագանակագեղձը հորմոնից կախված օրգան է։Այն ձևավորվում և գործում է արական հորմոնների՝ անդրոգենների ազդեցության տակ։Այս գործընթացում առանցքային դեր է խաղում տեստոստերոնը:
Շագանակագեղձը կապված է սերմնահեղուկի հետ, որը կատարում է սերմնաժայթքման խողովակի փական: Որպես տղամարդու վերարտադրողական համակարգի մի մաս, շագանակագեղձը ազդում է էրեկցիայի, սերմնաժայթքման և օրգազմի վրա: Էրեկցիայի համար պատասխանատու նյարդերը անցնում են գեղձի միջով։Հիվանդության խրոնիկ ընթացքի ժամանակ նրանք ներգրավված են բորբոքային գործընթացում, զարգանում է էրեկտիլ դիսֆունկցիա։
Շագանակագեղձը արտադրում է գաղտնիք, որը սերմնահեղուկի մի մասն է: Այն նպաստավոր պայմաններ է ստեղծում սպերմատոզոիդների գործունեության համար։Հետեւաբար, գեղձի քրոնիկական դիսֆունկցիայի դեպքում կարելի է նկատել տղամարդու անպտղություն:
Պաթոգենեզ
Պրոստատիտի զարգացման երկու հիմնական պատճառ կա.
- շագանակագեղձի սեկրեցիայի լճացում շրջանառության խանգարումների և ավշային արտահոսքի ֆոնին հենց գեղձում և հարևան օրգաններում.
- պաթոգեն և պայմանականորեն պաթոգեն միկրոֆլորա:
Սուր պրոստատիտը սովորաբար կապված է շագանակագեղձի հյուսվածքի վարակի հետ։Բայց, որպես կանոն, երկու գործոններն էլ փոխկապակցված են և միասին ստեղծում են արատավոր շրջան, որը դժվարացնում է պրոստատիտի բուժումը։
Բորբոքված շագանակագեղձը դառնում է ցավոտ: Ցավը կարող է զգալ պերինայի, աճուկի, կոնքի, մեջքի ստորին հատվածում: Այն կտրուկ ավելանում է շոշափման ժամանակ ուղիղ աղիքի թվային հետազոտության կամ դեֆեկացիայի ժամանակ:
Շագանակագեղձը մեծանում է չափերով՝ սեղմելով միզուկը։Այսպիսով, միզապարկից մեզի արտահոսքը դժվարանում է։Մեզի հոսքը թուլանում է։Հիվանդը պետք է լարի որովայնի մկանները, որպեսզի տեղի ունենա միզելու ակտը։Սուր դեպքերում երբեմն նկատվում է միզուղիների խցանում, սուր միզակապություն։
Բորբոքումը հանգեցնում է շագանակագեղձի հյութի արտահոսքի խախտմանը և դրա լճացմանը։Ստացված այտուցը խաթարում է գեղձի բջջային նյութափոխանակության և շնչառության գործընթացները։Սա պայմաններ է ստեղծում գործընթացի խրոնիզացման համար։Ձգձգվող պրոստատիտի դեպքում կարող են բորբոքվել նաև հարևան օրգանները՝ սերմնահեղուկը, Կուպերի գեղձերը, սերմնահեղուկը: Հիվանդության քրոնիկական ձևը կապված է տղամարդկանց անպտղության, ադենոմայի և շագանակագեղձի քաղցկեղի զարգացման ռիսկի հետ։
Վերջին տարիներին պարզվել է, որ 70-80% դեպքերում պրոստատիտը առաջանում է գեղձի լճացած պրոցեսների պատճառով։Վեներական խանգարումները ավելի քիչ են տարածված, բայց դրանք նաև առաջացնում են պրոստատիտ, հատկապես, եթե ուղեկցվում են թութքով և ձախ կողմում վարիկոցելեով (ամորձիների երակի ընդլայնում):
Դասակարգում
Առողջապահության ամերիկյան ազգային ինստիտուտը առանձնացնում է պրոստատիտի 4 կատեգորիա.
- Սուր պրոստատիտ (I կատեգորիա)
- Քրոնիկ բակտերիալ պրոստատիտ (Կատեգորիա II)
- Քրոնիկ պրոստատիտ/Քրոնիկ կոնքի ցավի համախտանիշ (III կատեգորիա)
- Ասիմպտոմատիկ քրոնիկ պրոստատիտ (IV կատեգորիա)
Պրոստատիտի առաջացման պատճառով բաժանվում է երկու տեսակի.
- ոչ վարակիչ
- Վարակիչ
Բորբոքային պրոցեսը կարող է արագ զարգանալ՝ ուղեկցվելով վառ ախտանիշներով (սուր փուլ) կամ դանդաղ՝ աստիճանաբար աճող ախտանիշներով ջնջելով։
Ոչ վարակիչ պրոստատիտշատ դեպքերում դա կապված է շագանակագեղձի սեկրեցիայի լճացման և արյան շրջանառության և ավշի հոսքի խանգարման հետ հենց գեղձում և մոտակա օրգաններում:
Վարակիչ պրոստատիտզարգանում է շագանակագեղձի հյուսվածքներում պաթոգեն կամ պայմանականորեն պաթոգեն միկրոֆլորայի՝ բակտերիաների, վիրուսների, սնկերի ներթափանցման պատճառով։Շագանակագեղձի մեջ վարակի ներթափանցման տարբեր եղանակներ կան.
- Միզածին (բարձրացող)` մուտքի դարպասը միզուկն է: Հարկ է նշել, որ վարակը կարող է առաջանալ նաև հոսանքով, օրինակ՝ թարախային պիելոնեֆրիտով (երիկամների հիվանդություն) և միզուղիների այլ բորբոքային հիվանդություններով։
- Լիմֆոգեն. հարևան կոնքի օրգաններից վարակը կարող է ներթափանցել շագանակագեղձ՝ ուղիղ աղիքի (պրոկտիտ) կամ միզապարկի (ցիստիտ) բորբոքման պատճառով, ինչպես նաև վարակված հեմոռոյային երակներից:
- Հեմատոգեն (արյան միջոցով)՝ օրգանիզմում քրոնիկական վարակի օջախների (տոնզիլիտ, կարիոզ ատամներ) կամ սուր վարակների (գրիպ, սուր շնչառական վարակներ, տոնզիլիտ և այլն) առկայության պատճառով:
Պրոստատիտի ամենատարածված պատճառական գործակալներն են.
- բակտերիաներ՝ E. coli, Proteus, gardnerella (գրամ-բացասական); ստաֆիլոկոկներ, streptococci (գրամ-դրական);
- վիրուսներ (գրիպ, հերպես, ցիտոմեգալովիրուս, ARVI պաթոգեններ);
- միկոպլազմա;
- քլամիդիա;
- սպեցիֆիկ ֆլորա (գոնոկոկ, տրիխոմոնաս, միկոբակտերիում տուբերկուլյոզ):
Ընթացքի բնույթով պրոստատիտը տեղի է ունենում.
- Կծու
- Քրոնիկ
Սուր պրոստատիտսովորաբար առաջանում է պաթոգեն (պայմանականորեն պաթոգեն) միկրոֆլորայի ազդեցության տակ՝ նախատրամադրող գործոնների առկայության դեպքում։Այն ունի արագ ընթացք և արտահայտված ախտանիշներ։Եթե այն ժամանակին չբուժվի, կարող է զարգանալ թարախային պրոցես՝ հանգեցնելով շագանակագեղձի հյուսվածքների հալմանը։Անպատշաճ բուժման դեպքում սուր պրոստատիտը հաճախ դառնում է քրոնիկ:
Քրոնիկ պրոստատիտունի ավելի մեղմ ընթացք, ջնջված ախտանիշներ: Սակայն այն ժամանակ առ ժամանակ կարող է սրվել, իսկ հետո ախտանշանները կհամապատասխանեն սուր պրոցեսի։Միևնույն ժամանակ, սրացումների միջև միշտ չէ, որ տեղի է ունենում ամբողջական ռեմիսիա, և հիվանդը կարող է անընդհատ անհանգստություն զգալ: Քրոնիկ պրոստատիտը կարող է առաջացնել իմպոտենցիա, տղամարդկանց անպտղություն, ադենոմա կամ շագանակագեղձի քաղցկեղ:
Գոյություն ունի հիվանդության քրոնիկական ասիմպտոմատիկ ձև, երբ հիվանդը չունի գանգատներ, բայց շագանակագեղձի սեկրեցիայում նկատվում է թարախային տարրերի (լեյկոցիտների) ավելացում։
Բարդություններ
Առանց համապատասխան թերապիայի, բորբոքային գործընթացը կարող է հանգեցնել շագանակագեղձի հյուսվածքների թարախային միաձուլման։Ավելին, բորբոքումը կարող է տարածվել մոտակա օրգանների վրա՝ սերմնահեղուկ, Կուպերի գեղձեր, սերմնահեղուկներ, միզուկ: Հետևաբար, կարող են առաջանալ հետևյալ բարդությունները.
- շագանակագեղձի թարախակույտ
- Շագանակագեղձի սկլերոզ / ֆիբրոզ (գեղձի ֆունկցիոնալ հյուսվածքը փոխարինվում է շարակցական հյուսվածքով)
- շագանակագեղձի կիստաներ
- շագանակագեղձի քարեր
- Վեզիկուլիտ (սեմինալ վեզիկուլների բորբոքում)
- Կոլիկուլիտ (սերմնահեղուկի տուբերկուլյոզի բորբոքում)
- Էպիդիդիմոորխիտ (ամորձիների և դրանց հավելումների բորբոքում)
- Հետևի միզուղիների բորբոքում
- Էրեկտիլ դիսֆունկցիա / իմպոտենցիա
- Սերմնաժայթքման խանգարում
- Անպտղություն
- Շագանակագեղձի ադենոմա
- Շագանակագեղձի քաղցկեղ
Ախտանիշներ
Պրոստատիտի տարբեր ձևերն ունեն ախտանիշների ընթացքի և ծանրության իրենց առանձնահատկությունները: Ընդհանուր առմամբ, պրոստատիտը բնութագրվում է հետեւյալ դրսեւորումներով.
- Ցավ աճուկում, մեջքի ստորին հատվածում, պերինայում (կարող է ճառագայթվել սերմնահեղուկի երկայնքով):
- Ցավն ավելանում է դեֆեքացիայի, հետանցքի թվային հետազոտության ժամանակ։
- Ուրոդինամիկայի խախտում (հաճախամիզություն, միզակապություն, միզելու դժվարություն, թույլ հոսք, միզապարկի թերի դատարկում):
- Պրոստատորեա (շագանակագեղձի հյութի ակամա արտազատում, հատկապես առավոտյան և աղիքների շարժման ժամանակ):
- Սեռական ֆունկցիայի խանգարումներ (լիբիդոյի նվազում, էրեկտիլ դիսֆունկցիա, անպտղություն):
Սուր պրոստատիտի ախտանիշները
- Ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև 39-40 աստիճան
- Միզուղիների սուր պահպանում
- Ընդհանուր թունավորում
- Լեյկոցիտուրիա, սպիտակուց և լորձ մեզի մեջ
- Արյուն մեզի և սերմի մեջ
- Լեյկոցիտոզ շագանակագեղձի սեկրեցիայում
- Գեղձի հիպոէխոգենություն և մեծացում, արյան հոսքի ավելացում՝ ըստ ուլտրաձայնի
Խրոնիկ պրոստատիտի ախտանիշները
- Մարմնի ջերմաստիճանը սովորաբար 37C-ից բարձր չէ
- Ցավային սենսացիաները թուլանում և հարթվում են
- Միզածորանից արտահոսք աղիքների շարժման ժամանակ
- Միզարձակման խանգարումներ
- Լիբիդոյի նվազում
- էրեկտիլ դիսֆունկցիա
- Սերմնաժայթքման խանգարումներ (վաղաժամ կամ ուշացած սերմնաժայթքում)
Պատճառները
Պրոստատիտի զարգացման հիմնական պատճառներն են վարակները և շագանակագեղձի սեկրեցիայի լճացումը: Հետևյալ գործոնները նպաստում են պրոստատիտի առաջացմանը.
- Թուլացած անձեռնմխելիությամբ վարակներ և օպորտունիստական ֆլորա
- Հիպոդինամիա
- «Նստակյաց աշխատանք
- Երկարատև սեռական ձեռնպահություն
- Coitus interruptus (ուշացած սերմնաժայթքումով)
- Չափազանց սեռական ակտիվությունը հանգեցնում է գեղձի նվազմանը
- Ալկոհոլի չարաշահում
- Տեղական անձեռնմխելիության նվազում (հիպոթերմիա, իմունոպրեսանտների օգտագործում, իմունային անբավարարություն, աուտոիմուն հիվանդություններ)
- Կոնքի օրգանների վնասվածքներ
- Շագանակագեղձի և մոտակա օրգանների վրա մանիպուլյացիաներ (շագանակագեղձի բիոպսիա, վիրահատություն, կատետերիզացիա, ցիստոսկոպիա և այլն)
- Քրոնիկ փորլուծություն կամ փորկապություն
Ախտորոշում
Պրոստատիտի հայտնաբերման համար օգտագործվում են բազմաթիվ մեթոդներ, որոնք կարելի է բաժանել 3 խմբի՝ ուղիղ աղիքի թվային հետազոտություն, լաբորատոր հետազոտություններ և գործիքային մեթոդներ։
Թվային հետանցքային հետազոտությունանցկացվում է ուրոլոգ-անդրոլոգի կողմից հիվանդի հետ զրույցից հետո: Այս մեթոդը թույլ է տալիս գնահատել շագանակագեղձի չափը, ձևը և կառուցվածքի որոշ առանձնահատկություններ։Եթե շագանակագեղձի չափը մեծանում է, իսկ պրոցեդուրան ինքնին ցավոտ է հիվանդի համար, բժիշկը կարող է նախապես ախտորոշել պրոստատիտ։
Եթե դեպքը սուր չէ, ապա բժիշկը հետազոտության ընթացքում կարող է շագանակագեղձի մերսում կատարել՝ շագանակագեղձի սեկրեցիա ստանալու համար, որի ուսումնասիրությունը կարեւոր օղակ է պրոստատիտի ախտորոշման գործում։Եթե կա սուր բակտերիալ պրոստատիտի կասկած, ապա շագանակագեղձի մերսումը հակացուցված է. նման մանիպուլյացիաները կարող են հանգեցնել հարուցչի տարածման և արյան թունավորման:
Ախտորոշումը պարզելու համար հիվանդին կառաջարկվի անցնելգործիքային հետազոտություն, ինչպիսիք են.
- շագանակագեղձի և կոնքի օրգանների տրանսռեկտալ ուլտրաձայնային հետազոտություն (բացահայտում է կառուցվածքային առանձնահատկությունները, բորբոքումների և թարախային օջախների, քարերի, կիստաների և այլ նորագոյացությունների առկայություն);
- դոպլերոգրաֆիա (գեղձի արյան հոսքի առանձնահատկությունները);
- ուրոֆլոմետրիա (միզելու ակտի արագության և ժամանակի որոշում);
- կոնքի օրգանների մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (խիստ տեղեկատվական և անվտանգ հետազոտություն, որը թույլ է տալիս դիֆերենցիալ ախտորոշում կատարել այլ հիվանդությունների հետ):
Անհրաժեշտության դեպքում կատարվում է միզասեռական համակարգի մոտակա օրգանների ախտորոշում` միզածորանների հետազոտություն, ուրետրոգրաֆիա և ուրետրոցիստոգրաֆիա:
Լաբորատոր հետազոտությունՊրոստատիտի ախտորոշման անհրաժեշտ բաղադրիչն են.
- մեզի անալիզ (շագանակագեղձի մերսումից առաջ և հետո)
- Ընդհանուր արյան անալիզ
- Արյան ստուգում բորբոքման սուր փուլի սպիտակուցների համար (C-ռեակտիվ սպիտակուց և այլն)
- Մատների մերսումից հետո շագանակագեղձի սեկրեցիայի մանրադիտակային հետազոտություն
- Ուրթրայից քերծվածքի մանրադիտակային հետազոտություն
- Սպերմոգրաֆիա (սպերմի ցիտոլոգիա և կենսաքիմիա)
- Մեզի, շագանակագեղձի սեկրեցիայի և սերմնահեղուկի կուլտուրա
- Շագանակագեղձի հատուկ հակագենի (PSA) որոշում
- Շագանակագեղձի պունկցիոն բիոպսիա և գեղձի հյուսվածքների հյուսվածաբանական հետազոտություն
Վերջին երկու ուսումնասիրությունները անհրաժեշտ են շագանակագեղձի քաղցկեղի կամ ադենոմայի բացառման համար:
Ժամանակակիցն ունի գերազանց տեղեկատվական ախտորոշիչ բազա: Ուրոլոգները մեծ փորձ ունեն պրոստատիտի տարբեր ձևերի ախտորոշման և հաջող բուժման գործում, իսկ բազմամասնագիտական կլինիկայի կարգավիճակը թույլ է տալիս օգտվել հարակից մասնագետների ծառայություններից: Բժշկական կենտրոնում մշակվել են հետազոտական փաթեթներ, որոնք ներառում են ախտորոշման բոլոր անհրաժեշտ տեսակները շատ գրավիչ գնով։
Բուժում
Պրոստատիտի բուժումը հեշտ գործ չէ։Դա պահանջում է մտածված, ինտեգրված մոտեցում: Այս հիվանդության բուժման արձանագրությունը ներառում է դեղորայքային թերապիա և ֆիզիոթերապիա, որոշ դեպքերում պահանջվում է վիրահատություն:
Բժշկական թերապիա
Այն ներառում է հետևյալ դեղերի օգտագործումը.
- Հակաբիոտիկներ (դրանց նկատմամբ զգայունությունը որոշելուց հետո)
- Հակասեպտիկներ (տեղական)
- Անոթային պատրաստուկներ (շագանակագեղձի միկրո շրջանառության բարելավում)
- Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր
- Ալֆա-1-ադրեներգիկ արգելափակումներ (միզարձակման խախտմամբ)
- Ֆերմենտային պատրաստուկներ (նոսրացնում են շագանակագեղձի գաղտնիքը, խթանում են իմունային համակարգը, թեթևացնում են բորբոքումները)
- Իմունոմոդուլյատորներ
- Հակադեպրեսանտներ
Ֆիզիոթերապևտիկ բուժում
- Շագանակագեղձի էլեկտրական խթանում (էլեկտրոֆորեզ, ցինկապատում, զարկերակային ազդեցություն)
- Վիբրոմերսում
- Լազերային թերապիա հետանցքային սենսորով (քրոնիկ պրոստատիտի դեպքում)
Խրոնիկ պրոստատիտի դեպքում շագանակագեղձի մերսումը կարող է օգտագործվել որպես բուժման պրոցեդուրա։Հիվանդության սուր փուլում այս մանիպուլյացիան չի իրականացվում վարակի տարածումից և սեպսիսից խուսափելու համար։
Վիրաբուժական բուժում
Պրոստատիտի վիրահատությունը հազվադեպ է դիմում: Նման անհրաժեշտություն առաջանում է շագանակագեղձի հյուսվածքների խիստ ցրտահարության, դեղորայքային բուժման դրական դինամիկայի բացակայության և միզուկը արգելափակող շագանակագեղձի պաթոլոգիական մեծացման դեպքում։
Կանխատեսում
Վաղ ախտորոշման և համարժեք բուժման դեպքում սուր պրոստատիտը կարող է հաղթահարվել: Այնուամենայնիվ, բավականին հաճախ գործընթացի քրոնիզացումը տեղի է ունենում նույնիսկ ճիշտ և ժամանակին թերապիայի դեպքում:
Ոչ պատշաճ բուժման և բուժման պայմաններին չհամապատասխանելու դեպքում (սա մի քանի ամիս է), հիվանդությունը, որպես կանոն, անցնում է քրոնիկ ընթացք: Քրոնիկ պրոստատիտը մեծապես ազդում է տղամարդու կյանքի որակի վրա, քանի որ տուժում է ոչ միայն միզուղիների, այլև սեռական ֆունկցիան։30% դեպքերում նկատվում է էրեկտիլ դիսֆունկցիա, օրգազմի սրության կորուստ, սերմնաժայթքման հետ կապված խնդիրներ, անպտղություն։Խրոնիկ պրոստատիտը բուժելն ամբողջովին անհնար է, սակայն ճիշտ մոտեցման դեպքում կարելի է հասնել կայուն ռեմիսիայի։
Մասնագիտական կլինիկա գնալու առավելությունները
- Պրոստատիտի տարբեր ձևերի հաջող բուժում
- Բարձրագույն որակավորման փորձառու ուրոլոգ-անդրոլոգներ
- Բազմամասնագիտական՝ թույլ տալով բուժման մեջ ներգրավել հարակից ոլորտների մասնագետների
- Բարձր ճշգրտության ժամանակակից ախտորոշիչ և բուժման սարքավորումներ
- Եվրոպական դասի սեփական կլինիկական ախտորոշիչ լաբորատորիա
- Հարմարավետ և բարձր տեխնոլոգիական հիվանդանոցներ
- Ուրոլոգիական ախտորոշման ծառայությունների փաթեթ գրավիչ գնով
Պրոստատիտի կանխարգելում
- Սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներից (ՍՍՎ) խուսափելու համար ընտրեք անվտանգ սեքսը
- Աջակցել իմունային համակարգին (վիտամիններ, առողջ սնուցում, դիսբակտերիոզի կանխարգելում, ողջամիտ հակաբիոտիկ թերապիա և այլն)
- Խուսափեք հիպոթերմայից
- Ակտիվ ապրելակերպ վարեք
- Պարբերաբար, հնարավորության դեպքում, սեռական հարաբերություն ունեցեք մեկ զուգընկերոջ հետ (շագանակագեղձի գերբնակվածությունից և սեռավարակներից խուսափելու համար)
- Խուսափեք զուգակցման ընդհատումից (սա կազատվի սերմնահեղուկի լճացումից)
- Այցելեք ուրոլոգի տարին մեկ անգամ կանխարգելիչ նպատակով և տարին 2 անգամ, եթե 50-ն անց եք կամ ունեք շագանակագեղձի հիվանդության պատմություն:
Հաճախակի տրվող հարցեր
Որքանո՞վ է տեղեկատվական PSA թեստը պրոստատիտի ախտորոշման համար:
Շագանակագեղձի հատուկ հակագենը (PSA) շագանակագեղձի քաղցկեղի մարկեր է: Հայտնի է, որ շագանակագեղձի քաղցկեղը որոշ դեպքերում ունենում է պրոստատիտի դրսեւորումների նման կլինիկական պատկեր։Ուստի PSA թեստն օգտագործվում է այս երկու հիվանդությունների դիֆերենցիալ ախտորոշման համար: Այնուամենայնիվ, մի խաղադրույք կատարեք PSA-ի վրա: Այս հակագենը բարձրանում է նաև շագանակագեղձի ադենոմայի դեպքում՝ գեղձի հյուսվածքի բարորակ աճ: Պրոստատիտի դեպքում PSA-ի մակարդակը կարող է բարձրանալ նաև ակտիվ բորբոքման ժամանակաշրջաններում: Ռեմիսիայի փուլում այն նվազում է։Հետևաբար, PSA-ն չի կարող օգտագործվել որպես շագանակագեղձի քաղցկեղի կամ պրոստատիտի անվերապահ ապացույց:
Ինչու է պրոստատիտը դժվար բուժել:
Շագանակագեղձի մազանոթները ունեն հատուկ կառուցվածք, որը ստեղծում է հեմատոպրոստատիկ արգելք։Սա դժվարացնում է որոշ տեսակի հակաբիոտիկների ներթափանցումը գեղձի հյուսվածքների մեջ: Բացի այդ, միկրոօրգանիզմները հակված են բիոֆիլմեր ձևավորելու, որոնք հուսալիորեն պաշտպանում են դրանք հակաբակտերիալ նյութերի ազդեցությունից: Հետևաբար, պրոստատիտի բուժման ժամանակակից արձանագրությունները պարտադիր ներառում են պրոտեոլիտիկ ֆերմենտներ, որոնք կարող են ոչնչացնել բիոֆիլմերը։Բակտերիաները դառնում են խոցելի, իսկ հակաբիոտիկները ավելի արդյունավետ են գործում: Առավել համառորեն բուժվող քրոնիկ պրոստատիտը, որի հիմնական առանձնահատկությունն է բերքի միկրոֆլորայի լայն տեսականի: Մոտ 50% դեպքերում Enterococcus faecalis-ը ցանում է՝ դիմացկուն բոլոր ամինոգլիկոզիդների և ցեֆալոսպորինների նկատմամբ։Սա նեղացնում է արդյունավետ հակամանրէային միջոցների ցանկը, ինչը նույնպես բարդացնում է բուժումը: